Əlil arabası (W/C) təkərli oturacaqdır, əsasən funksional qüsurlu və ya digər yerimə çətinliyi olan insanlar üçün istifadə olunur. Əlil arabası təlimi vasitəsilə əlillərin və yeriməkdə çətinlik çəkən insanların hərəkət qabiliyyətini xeyli yaxşılaşdırmaq, onların gündəlik fəaliyyətlərini yerinə yetirmək və ictimai fəaliyyətlərdə iştirak etmək bacarıqlarını artırmaq olar. Bununla belə, bunların hamısı əsas şərtə əsaslanır: uyğun əlil arabasının konfiqurasiyası.
Uyğun əlil arabası xəstələrin həddindən artıq fiziki enerji istehlakının qarşısını ala bilər, hərəkətliliyi yaxşılaşdıra, ailə üzvlərindən asılılığı azalda bilər və hərtərəfli sağalmanı asanlaşdıra bilər. Əks halda xəstələrdə dərinin zədələnməsi, təzyiq yaraları, hər iki alt ətrafın ödemi, onurğanın deformasiyası, yıxılma riski, əzələ ağrıları və kontraktura və s.
1. Əlil arabalarının tətbiq olunan obyektləri
① yerimə funksiyasının kəskin azalması: amputasiya, sınıq, iflic və ağrı kimi;
② Həkim məsləhətinə əsasən yeriməmək;
③ Səyahət üçün əlil arabasından istifadə gündəlik fəaliyyəti artıra, ürək-ağciyər funksiyasını yaxşılaşdıra və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər;
④ Əzalarında əlilliyi olan insanlar;
⑤ Yaşlı insanlar.
2. Əlil arabalarının təsnifatı
Müxtəlif zədələnmiş hissələrə və qalıq funksiyalarına görə əlil arabaları adi əlil arabaları, elektrik təkərli arabaları və xüsusi əlil arabalarına bölünür. Xüsusi əlil arabaları müxtəlif ehtiyaclara görə ayaq üstə, uzanan əlil arabalarına, tək tərəfli əlil arabalarına, elektrikli əlil arabalarına və rəqabət qabiliyyətli əlil arabalarına bölünür.
3. Əlil arabası seçərkən ehtiyat tədbirləri
Şəkil: Əlil arabasının parametrlərinin ölçülməsi diaqramı a: oturacaq hündürlüyü; b: oturacaq eni; c: oturacaq uzunluğu; d: qoltuqaltı hündürlüyü; e: arxa dayağın hündürlüyü
a Oturacaq hündürlüyü
Oturarkən dabandan (və ya dabandan) çuxura qədər olan məsafəni ölçün və 4 sm əlavə edin. Ayaq dayağı yerləşdirərkən, taxtanın səthi yerdən ən azı 5 sm yüksək olmalıdır. Oturacaq çox hündürdürsə, əlil arabası masanın yanında yerləşdirilə bilməz; oturacaq çox aşağı olarsa, iskial sümük çox ağırlıq daşıyır.
b Oturacaq eni
Oturarkən iki omba və ya iki bud arasındakı məsafəni ölçün və 5 sm əlavə edin, yəni oturduqdan sonra hər tərəfdən 2,5 sm boşluq var. Oturacaq çox dardırsa, əlil arabasına minmək və düşmək çətindir, omba və bud toxumaları sıxılır; oturacaq çox genişdirsə, sabit oturmaq asan deyil, əlil arabasını idarə etmək əlverişsizdir, yuxarı ətraflar asanlıqla yorulur, həmçinin qapıdan girib çıxmaq da çətindir.
c Oturacaq uzunluğu
Oturarkən ombadan baldırın mədə əzələsinə qədər olan üfüqi məsafəni ölçün və ölçmə nəticəsindən 6,5 sm çıxarın. Oturacaq çox qısa olarsa, çəki əsasən ischiuma düşəcək və yerli sahə həddindən artıq təzyiqə meyllidir; oturacaq çox uzun olarsa, popliteal bölgəni sıxacaq, yerli qan dövranını təsir edəcək və bu sahədə dərini asanlıqla qıcıqlandıracaq. Həddindən artıq qısa bud və ya omba və diz əyilmə kontrakturası olan xəstələr üçün qısa oturacaqdan istifadə etmək daha yaxşıdır.
d qoltuqaltı hündürlüyü
Oturarkən yuxarı qol şaquli, qoltuq isə qoltuqaltına düz qoyulur. Kreslonun səthindən qolun aşağı kənarına qədər hündürlüyü ölçün və 2,5 sm əlavə edin. Müvafiq qoltuqaltı hündürlüyü düzgün bədən duruşunu və tarazlığı saxlamağa kömək edir və yuxarı ətrafları rahat vəziyyətdə yerləşdirə bilər. Qol dayağı çox hündürdürsə, yuxarı qol yuxarı qalxmağa məcbur olur və yorğunluğa meyllidir. Qol dayağı çox aşağı olarsa, tarazlığı qorumaq üçün bədənin yuxarı hissəsi irəli əyilməlidir ki, bu da yalnız yorğunluğa meylli deyil, həm də nəfəs almağa təsir edə bilər.
e Arxalığın hündürlüyü
Arxalıq nə qədər yüksəkdirsə, o, bir o qədər sabitdir və arxalıq nə qədər aşağı olarsa, bədənin yuxarı hissəsinin və yuxarı ətrafların hərəkət diapazonu bir o qədər çox olur. Aşağı arxalıq deyilən şey oturacaqdan qoltuğa qədər olan məsafəni ölçməkdir (bir və ya hər iki qol irəli uzanır) və bu nəticədən 10 sm çıxarmaqdır. Yüksək arxa dayaq: oturacaqdan çiyinə və ya başın arxasına qədər olan həqiqi hündürlüyü ölçün.
Oturacaq yastığı
Rahatlıq və təzyiq yaralarının qarşısını almaq üçün oturacağa oturacaq yastığı qoyulmalıdır. Köpük kauçuk (5~10 sm qalınlığında) və ya gel yastığı istifadə edilə bilər. Oturacağın batmasının qarşısını almaq üçün oturacaq yastığının altına 0,6 sm qalınlığında kontrplak qoymaq olar.
Əlil arabasının digər köməkçi hissələri
Dəstəyin sürtünmə səthini artırmaq, əyləci uzatmaq, zərbəyə davamlı cihaz, sürüşməyə qarşı cihaz, qoltuqaltında quraşdırılmış qoltuqaltı, xəstələrin yemək və yazmaq üçün əlil arabası masası kimi xüsusi xəstələrin ehtiyaclarını ödəmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
4. Müxtəlif xəstəliklər və xəsarətlər üçün əlil arabalarına müxtəlif ehtiyaclar
① Hemipleji xəstələr üçün, nəzarətsiz və müdafiəsiz vəziyyətdə oturma tarazlığını saxlaya bilən xəstələr aşağı oturacaqlı standart əlil arabası seçə bilər və ayaq dayağı və ayaq dayağı çıxarıla bilər ki, sağlam ayağı yerə tam toxuna və əlil arabası idarə oluna bilsin. sağlam yuxarı və aşağı ətraflar. Zəif tarazlıq və ya koqnitiv pozğunluğu olan xəstələr üçün başqaları tərəfindən itələnən əlil arabasını seçmək məsləhətdir və köçürmək üçün başqalarının köməyinə ehtiyacı olanlar çıxarıla bilən qoltuqları seçməlidirlər.
② Kvadriplegiyalı xəstələr üçün C4 (C4, onurğa boynu onurğa beyninin dördüncü seqmenti) və daha yuxarı olan xəstələr pnevmatik və ya çənə ilə idarə olunan elektrik əlil arabasını və ya başqaları tərəfindən itələdiyi əlil arabasını seçə bilərlər. C5-dən (C5, boyun onurğa beyninin beşinci seqmenti) zədələri olan xəstələr üfüqi sapı idarə etmək üçün yuxarı ətrafların əyilməsinin gücünə arxalana bilərlər, beləliklə, ön qol tərəfindən idarə olunan yüksək arxa əlil arabası seçilə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, ortostatik hipotenziyası olan xəstələr əyilə bilən hündür arxa əlil arabası seçməli, baş dayağı quraşdırmalı və diz bucağı tənzimlənən çıxarıla bilən ayaq dayaqlarından istifadə etməlidirlər.
③ İflic xəstələrinin əlil arabalarına ehtiyacları əsasən eynidir və oturacaqların spesifikasiyası əvvəlki məqalədəki ölçmə üsulu ilə müəyyən edilir. Ümumiyyətlə, qısa pilləli qol dayaqları seçilir və təkər kilidləri quraşdırılır. Ayaq biləyi spazmı və ya klonusu olanlar ayaq biləyi qayışları və daban üzükləri əlavə etməlidirlər. Yaşayış mühitində yol şəraiti yaxşı olduqda bərk təkərlərdən istifadə etmək olar.
④ Aşağı ətrafların amputasiyası, xüsusən də ikitərəfli bud amputasiyası olan xəstələr üçün bədənin ağırlıq mərkəzi çox dəyişmişdir. Ümumiyyətlə, istifadəçinin geriyə əyilməsinin qarşısını almaq üçün ox geri çəkilməli və damping əleyhinə çubuqlar quraşdırılmalıdır. Protezlə təchiz olunarsa, ayaq və ayaq dayaqları da quraşdırılmalıdır.
Göndərmə vaxtı: 15 iyul 2024-cü il